Перед тем, как приступить к диагностике соотношения челюстей, необходимо проанализировать особенности строения и развития костей челюстей. Для того чтобы получить эту информацию специалист может использовать телерентгенографию – боковой рентгеновский снимок черепа пациента. Проведение расчетов по данным снимкам позволяет стоматологу оценить положение челюстей, их взаимоотношения и перспективы дальнейшего лечения индивидуально для каждого пациента.
В сочетании с аксиографией подобный подход может дать исчерпывающую информацию о характере движения челюстей и их положения относительно друг друга. В результате, врач получает полный объем данных, необходимых для качественного и эффективного лечения пациентов с разнообразными нарушениями.
Данные, полученные во время проведения процедуры, позволяют создать оптимальные конструкции, создающие идеальные условия для здоровой работы зубочелюстной системы. Конструкция, созданная без расчета индивидуальных показателей, может увеличит нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав, кости челюстей и зубы. Это может вызывать головные боли, дискомфорт, патологическую подвижность зубов и ухудшение условий для дальнейшего лечения. В некоторых случаях данное обстоятельство приводит к развитию артроза и артрита ВНЧС.
В стоматологической клинике ВГМУ им. Н.Н. Бурденко имеется один из самых современных аксиографов Arcus Digma 2, производство Германия.
ARCUS DIGMA II - это электронная система для регистрации движений нижней челюсти, которая позволяет свести к минимуму вероятность нарушений окклюзии.
Процедура аксиографии состоит из нескольких этапов:
Сначала производится установка лицевой дуги с ультразвуковыми датчиками в определенной горизонтали в зависимости от которой будет работать врач и техник. Она фиксируется при помощи стабилизатора и носового упора. Дополнительно в наружных слуховых проходах помещаются ушные пелоты. Далее для калибровки и переноса модели в артикулятор устанавливается верхняя ложка с фиксирующим материалом. С помощью магнитного фиксатора на ней размещается нижнечелюстной датчик. Таким образом определяется положение окклюзионной плоскости верхней челюсти. Отталкиваясь от этих данных будет регистрироваться положение нижней челюсти в ходе исследования.
После на нижнюю челюсть устанавливается параокклюзионная вилка Затем начинается запись показаний. Для того чтобы получить результаты, врач дает пациенту команды, касающиеся движений нижней челюсти. Процедура является безболезненной.
По записанным данным о движениях суставных головок нижней челюсти возможно определить наличие нарушений.
Данные аксиографии позволяют уточнить клинический диагноз и определить показания для назначения дополнительных методов исследования (МРТ, электромиография и других)
Признаком наличия нарушений в работе сустава является сильное расхождение траекторий движения суставных головок. Искривление и смещение линии боковых движений может говорить о наличии вывиха суставного диска и его направлении, его положении относительно элементов сустава. Таким образом, аксиография занимает важное место в деле сложночелюстного протезирования, масштабных ортодонтических вмешательств, хирургического лечения патологий челюстей, терапии заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. С помощью данной технологии специалист может получить информацию, необходимую для адекватной терапии и протезирования. Процедура проводится в комплексе с телерентгенографией и является безболезненной и безопасной.
Суть метода заключается в переносе всех зафиксированных в процессе исследования данных на специальный прибор – артикулятор.
Он повторяет движения, производимые пациентом во время процедуры диагностики.
